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學(xué)生姓名

性別

年級

班級

家長

電話

學(xué)生

違紀(jì)

事實(shí)

違紀(jì)事實(shí)和處分等級：在      學(xué)年第   學(xué)期該學(xué)生                      依據(jù)《太行學(xué)校對嚴(yán)重違紀(jì)學(xué)生的處理意見》，經(jīng)學(xué)校研究決定給于該生      。

學(xué)生簽字：            學(xué)生家長簽字：            班主任簽字：     

年   月    日

違

紀(jì)

協(xié)

議

該生從即日起保證做到以下幾點(diǎn)：

1、遵守校規(guī)校紀(jì)，友善對待同學(xué)。

2、按時上課，不遲到不早退。認(rèn)真對待每一節(jié)課，每一件事情。認(rèn)真完成各科作業(yè)。

3、積極參加班級和學(xué)校組織的活動，全面提升素質(zhì)。

4、愛護(hù)公物，愛護(hù)花草樹木，不亂寫亂畫，隨時亂扔雜物。

5、尊敬教師，熱愛勞動，認(rèn)真完成老師交代的各項(xiàng)任務(wù)。

6、認(rèn)識錯誤，改正錯誤，積極進(jìn)步。

如果該生在六個月內(nèi)按照如上要求有所進(jìn)步，本人可向?qū)W校提出撤銷處分申請。自簽訂本協(xié)議起，如果該生再次發(fā)生嚴(yán)重違紀(jì)，學(xué)校將作出更嚴(yán)格的處理。

學(xué)生簽字：            學(xué)生家長簽字：          班主任簽字：     

          年   月   日

家長

意見

學(xué)生家長簽字：       

年    月    日          

學(xué)校

意見

鑒于學(xué)生本人的認(rèn)錯態(tài)度和保證承諾及家長的擔(dān)保，學(xué)校研究決定，給予該

生學(xué)校范圍內(nèi)的處分，但保留采取進(jìn)一步處分的權(quán)利。

領(lǐng)導(dǎo)簽字：            （單位公章）

  年   月   日